0 %
بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی شهید محلاتی تبریز
بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی شهید محلاتی تبریز
پذیرش آزمایشگاه
بازگشت
فرم پذیرش آزمایشگاه
نام
*
نام خانوادگی
*
انتخاب جنسیت
*
انتخاب...
مرد
زن
وضعیت بارداری
*
انتخاب...
بلی
خیر
انتخاب سن
*
انتخاب...
کد ملی
*
شماره تماس
* (جهت پیگیری)
نوع بیمه
*
انتخاب کنید...
نیروهای مسلح
تامین اجتماعی
خدمات درمانی
سایر
کد رهگیری
*
در صورت استفاده از داروهای خاص و یا داشتن بیماری خاص , لطفا در فیلد زیر ذکر نمایید
ادامه و دریافت کد صحت سنجی
کد صحت سنجی
بررسی و ثبت اطلاعات
60 ثانیه
ارسال مجدد کد صحت سنجی
تغییر شماره موبایل
۸ تا ۱۲ ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید. [ مصرف آب ساده بلامانع است ]
در مورد قطع یا ادامه مصرف داروها قبل از آزمایش، فقط از پزشک معالج خود مشاوره بگیرید.
از ورزش و فعالیت بدنی سنگین در ۲۴ ساعت قبل از آزمایش خودداری کنید.
سعی کنید آرامش خود را حفظ کرده و استراحت کامل داشته باشید، زیرا استرس و خستگی میتواند بر نتایج برخی آزمایشها تأثیر بگذارد.
ظرفیت پذیرش اینترنتی روزانه و به صورت محدود میباشد.
پر کردن این فرم به منزله پذیرش و انجام آزمایش در آن روز نیست و زمان انجام آزمایش از طریق پیامک به شما اطلاع رسانی خواهد شد.
در صورت لزوم با شماره تلفن 04134495459 تماس بگیرید.
×
پیام